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少し雲がかかっているが、爽やかにゴールデンウイークが幕開けした。
孫と婿さんは市内のもう一つの公園に行くと出かけた。古城公園では動物園がメインだが、もう一つの公園「おとぎの森公園」には遊具が揃っているという。水遊びも出来る浅瀬もあり、幼児向けなのかもしれない。
つい2〜3日前に寒波が吹き荒れ寒い日々を過ごしたが、ぽかぽかと春らしい一日になった。帰って来たので聞いてみると、大型ショッピングセンターにも立ち寄りお好みの遊具で遊んで来たらしい。
ゴールデンウイークの給付管理票の送付が何時になるのか、昨年を調べてみると6日の振替休日に送っている。今年も同じ条件なのでその頃になるのだろうが、今年のピークは5月1・2日になるのだろうことは予測出来る。
月末の30日は一日予定が入っているが、会計業務も待っている。久し振りの憂鬱な一日になりそうである。
ゴールデンウイーク中に一件医療療養型病床への入院者がある。これには立ち会わなければいけないと思っているが、久し振りの療養型病床への立ち入りでもある。過去に長期入院から療養型へ移る寸前に亡くなられた方もあるので、ひょっとして開業以来始めてのことなのかもしれない。
それに加えて、2名の方がグループホーム入所になり、もう一人返事を待っておられる。年末年始に続いて利用者の出入りが激しいゴールデンウイークでもある。
この半年で7人の方が去っていかれ、4人の方を迎えている。病状的にも不安定な方もあり、不安定な状態が続いているが、関わったが帰って来ることが出来なかった方も何人かあった。
そういう不安定な中で、今回の報酬改定は有効に働いている。担当件数が減ったにも関わらず、報酬は維持出来ている。厚生労働省は3%の報酬アップといっているが、当事業所の内容では5〜6%の効果がある。独居・認知症対象者が約半数と通常のエリアから出た分が1割余りある。豪雪地帯ということで中山間地の加算も算定出来るが、夏場でも豪雪地帯???である。
それにしても皆様重度化してしまわれた。60パーセントを雄に超えているが、中には改善した方もある。
もう一方近日中に入所になるが、揺れ動いたおかげで少しスリムになることが出来た。昨年の夏場にかけてケース移動・担当移動を行おうとして失敗した。結果年末にかけて苦しい調整をした想いがあるが、果たして今年度はどうなるのであろうか???これから夏場にかけて本番になるものと思われる。
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